大黄中药煎剂治疗急性肾功能衰竭配方、医案、经典案例
大黄中药煎剂
【药物配方组成】大黄15~30g,大黄典案白头翁30~40g,黄连10~
15g,细辛2~3g,槐花9~12g,黄柏10~15g,地榆8~12g,党参8~12g,附子3~6g.
【治疗方法】上药水煎100~300ml,纱布过滤,药温38℃左右,装入输液瓶,用静脉输液器接导尿管,插入肛门10~20cm,早晚2次直肠滴入,每分钟20~25滴,每日1剂保持大便每日2~4次.
【功效主治】活血化瘀,利尿消肿,降低血中尿素氮.治疗急性肾功能衰竭.
【经典案例医案】临床治疗5例,痊愈4例,好转1例,有效率为100%.
患者,女,12岁,浮肿月余,尿少1天入院.伴腹痛、胸闷.
在院外诊断肾病综合征(NS),中药治疗治疗月余.查体:库欣综合征面容,精神差,重度浮肿,舌苔厚腻.心肺无异常,脉数.腹水征(+).给予抗生素、激素、煎剂急性竭配血管扩张剂及对症支持疗法治疗无效.院第8天仍尿少,肾功胸闷不能平卧,压25/16kPa伴频繁抽搐.查尿蛋白(),血白蛋白19g/L,k+2.9mmol/L,Na+115mmol/,cl-84mmol/L,二氧化碳结合力12.2mmol/L肌酐611.3umol/L,尿素氮37.9mmol/L.诊断原发性并急性肾功能衰竭,急性充血性心力衰竭,高血压脑病.加用降压、强心药及大黄中药煎剂:大黄15g黄柏10g,案经黄连15g,槐花10g,白头翁30g,细辛3g,附子3g,茯苓9g,地榆10g,党参10g,水煎200ml,分2次直肠滴人,每日1剂.用药前后肾功能检查结果:肌酐369.9→611.3→469.3→300.0→149.9→139.098.5umol/L尿素氮20.137.9→316→27.1+23.3→19.16.0→1.8mmol/L.中药直肠滴入14天肌酐正常,20天尿素氮正常.住院57天痊愈出院,随访4年,肾功能正常.
【经验心得】大黄中药煎剂直肠滴人,通腑导泻,促进胃肠道的新陈代谢,产生透析作用,排除肠道毒素降低血尿素氮使邪有出路.现代医学也认为胃肠道为肾外清除尿素氮、肌酐等"毒性物质"的大黄典案重要途径.大黄的泻下作用可减轻肾间质水肿,起到利尿作用.大黄的活血化瘀功能对肾脏的病理改变有一定的修复作用.研究证实大黄泻下不妨碍小肠对营养物质的吸收.因此,大黄通过活血化瘀、通里导泻而利尿消肿,中药治疗降低血中尿素氮等,祛邪而不伤正.附子性热温阳,鼓动肾气,通利三焦使邪得以排出.与大黄配伍可阴阳互补,而达扶正祛邪之治疗目的.
【方剂出处】刘芳,等大黄中药煎剂直肠滴人治疗急性肾功能衰竭.内蒙古中医药+2000;19(增刊):6
(责任编辑:四季养生)
- 川芎粉川芎粉的作用与功效
- 透骨灵橡胶膏透骨灵橡胶膏有什么功效(修正透骨灵橡胶膏哪里买怎么样)
- 中药怎么熬?中药煎煮的方法有哪些?中药一般吃多久才有效?
- 滚轮健身有什么好处?滚轮健身真的能减肥吗?
- 怎样去除皱纹?美容除皱什么方法最好?
- 护肝食物有哪些最好?用什么泡水喝养肝护肝最好?
- 中药怎么熬?中药煎煮的方法有哪些?中药一般吃多久才有效?
- 肾炎的症状是什么?怎么判断自己得了肾炎?
- 正确的四季养生,健康生活从此开始
- 左旋肉碱作用原理 左旋肉碱是智商税吗
- 氨溴特罗口服溶液的作用与功效氨溴特罗口服液的功效和作用 氨溴特罗口服液和氨溴索口服液的区别
- 马齿苋怎么治白.殿马齿苋的功效 马齿苋怎样治白发
- 长春关东妇科医院长春旧影丨原市卫校附属医院,建于1910年,时为“关东局保健所”
- 春节假期逐渐圆润?节后健康饮食运动指南来啦!